该患者朋友相关情况,由肖毅主任的助理跟踪记录,内容属实
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【基本信息】
患者姓名:李岩
年龄:26岁
病史:2年
所患疾病:强直性脊柱炎
主治医生:肖毅主任
【病情概述】
去年1月初,李岩忽然发现腰椎疼痛,活动受限,刚开始没太在意,可是没过多久,疼痛越来越重。到附近医院检查后确诊为慢性关节炎。药物治疗后并无任何好转的迹象,且病情越来越重,身体已经无法站直了。后又经多番治疗,效果皆不好。最后来到了强直专科医院接受治疗。
【检查情况】
到院后,是肖毅主任接待了他。为进一步明确病情,杜主任给李岩做了详细的全方位检查。检查结果显示:颈部活动度严重受限,前屈10°后伸20°侧屈 L30°R30°旋转L20°R25°胸椎后突加大,腰椎活动度前屈20°后伸0°侧屈L5、R5、L1/2 /3左侧横突压痛,双侧“4”字试验(+)、双侧腹股沟中点下外压痛,四肢活动受限,颈胸腰部肌肉僵硬。入院查HLA-B27(+),ESR50mm /h,诊断为强直性脊柱炎。
【治疗情况】
确诊后,肖毅主任与医院其他医生商讨治疗方案,根据实际情况制定了详细的治疗计划,并辅以中成药调理。
治疗一个疗程后,李岩感觉自己腰椎疼痛的症状减轻了不少。恢复期间,肖毅主任每天教他做一些恢复动作,李岩深受感动。
三个疗程后,李岩回院复诊时,各项指标均达到康复标准。
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