强直性脊柱炎是慢性自身免疫性疾病,这个疾病主要侵犯中轴关节,以骶髂关节炎和附着点炎为主要特征,同时也会累及外周关节,其病理表现主要为关节和关节周围组织、韧带及椎间盘的钙化,以及椎间关节和四肢关节的滑膜增生,并最终发展为骨性强直。单纯的药物治疗方案只能缓解疼痛及晨僵,控制或减轻炎症,并不能防止脊柱或关节的变形。患者要谨慎而不间断地进行体育锻炼以取得和维持脊柱关节的最好位置和增强椎旁肌肉和增加肺活量,运动的重要性不亚于药物治疗。
针对AS治疗的主要研究仍是药物,并认为非类固醇抗炎药物( NSAIDS)仍是治疗该病的主要药物,但其主要作用只是减轻疼痛和缓解僵硬感,。对于强直性脊柱炎患者来说运动的重要性不亚于药物治疗,与类风湿关节炎等疾病相同,强直性脊柱炎越早运动越好,同时运动疗法可以贯穿整个病程。运动治疗是AS治疗的一个重要组成部分,具有保持脊柱弹性、预防姿势改变、提高肌力和减轻疼痛的作用。强直主治医院哪家好如果没有进行规律的关节功能训练,AS患者会留下较为严重的关节功能障碍后遗症,尤其是脊柱功能障碍,严重的情况可能造成终身残疾。早期腰背活动受限,而腰部僵硬多可逆,晚期病情难以逆转,故运动疗法的早期介入十分关键。
常见的运动疗法的方法
1、传统气功治疗
传统的健身气功如八段锦、五禽戏、太极等均已有漫长的史。八段锦是中国传统健身气功,至今已流传数百年。
2、现代体操方式
针对不同的患者,可以采用不同的体操方式运动治疗。例如:
(1)猫背运动:四肢趴跪,低头放松,弓背以拉伸背部再复位,塌背时抬臀伸头,尽量向外拉伸,如此重复数次,以锻炼脊柱活动度;
(2)膝胸运动:以双手抱膝(单侧),将膝部拉向胸前停留数秒,之后再复位,此运动可锻炼髖关节;
(3)小燕飞:以双膝、双手着地,先用左手前探,同时后踢右腿,尽量抬高右腿,停留数秒后换另一侧,该运动能增强四肢协调性及平衡性,有助于增强臀部、腰部及肩部力量;
AS患者行持续的功能锻炼,可使外周关节和脊柱关节保持良好的功能状态,同时增加肺活量及椎旁肌力,在治疗效果方面可与药物治疗相媲美。
3、个性化治疗
当代的运动疗法提倡个性化治疗和专业化治疗,即根据不同患者情况,使用与之相适应的治疗方案,并使用专业治疗手段进行治疗,以减少宽泛和不专业的治疗给患者带来的痛苦。如病程较短、关节和脊柱活动度比较好的患者,可做广播体操、游泳和打太极等,病程比较长,已出现了驼背、脊柱强直、扩胸受限等情况时,应强调背部运动、扩胸运动,因脊柱活动度差易于合并骨质疏松,要避免冲撞性剧烈运动。
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