①滑膜性关节。有关节腔并可自在活动。②不动关节。没有关节腔,骨的联合通过纤维组织、软骨或骨,如耻骨联合。身体大部分关节是滑膜性关节。它们结构复杂,由关节软骨、关节囊和滑膜构成。
2关节软骨
骨端有透明软骨掩盖,其深层有骨生长,即软骨内化骨。生长间断时,钙化带变窄,关节软骨钙化区乃伸延至软骨下骨板。在外圈,关节囊与骨外膜和关节软骨相连,关节软骨之淋巴管、血管和神经,大部分营养来自滑液。这种软骨一滑液面是一个动力区,在活动时,滑液可自关节软骨内挤入关节腔,在停止时,滑液可回纳至软骨内,所以它是双相活动。对关节软骨来说,液体穿越微孔介质时,有两个底子机械作用,即压力阶度可迫使液体穿越多孔物体;相反,液体丰满标本假设放在多孔块下,再加压,也可发生液流。这机理在正常关节内同时发生于关节软骨。
关节软骨的另一营养来历是来自血管。郑州强直性脊柱炎医院 小血管间软骨下骨板进入软骨的最深层,供给该区关节软骨的营养。此外,在软骨外围的滑膜内可有较大的血管环,环的末稍抵达软骨缘。
关节软骨的厚度可以不一,一般为l~7mm,平均为2或3mm。软骨的含水量较高,约占分量的70~75%。水分在基质细胞内,透明软骨的干重组成一半为胶原,一半为硫酸软骨素结合蛋白。硫酸软骨素有A和C两种,是调度软骨基质的质地和弹性的重要因素,老年人还有硫酸角质素。
软骨细胞与基质的散布比例随年岁、部位而不同。广西治疗强直哪家医院好 在一般情况下,两者比率较低。广西看诊强直哪家医院好 软骨基质首要是硫酸化的酸性粘多糖的嗜水性大分子结构,或与蛋白中心相连的葡糖胺多糖(GAG)。关节软骨分红表层堵截区、中心区和深层放射区,三个区域内的胶原纤维走向各不相同,分别为平行于关节面、拱状和笔直状,然后加强胶原的强度,胶原的厚度自200~700人不等。软骨的弹性首要是因为基质内的嗜水性葡糖胺多糖,加上蛋白粘多糖(PG)渗透压始终保持胶原网状结构的充盈。
3关节囊
外层为厚的坚韧纤维层,内层为滑膜。纤维囊含有平行和穿插的细密细胞纤维组织,与骨外膜有刚强衔接。在关节囊上可紧附韧带和肌腱,以增强其抗力。
4滑膜
滑膜是血管丰盛的关节囊内膜,它贴于非关节部分。滑膜覆于关节囊内的骨面上,但不在软骨面上,这部分称为边缘区或“裸区”。滑膜呈粉红色,湿而润滑,有时可见绒毛,内含胶原性原纤维。滑膜可分为两层,即薄的细胞层(内膜层)和血管层(内膜底层)。内膜层含有1~4排滑膜细胞,散布在有颗粒而无纤维的基质内。有两种滑膜细胞,A型相似巨噬细胞,有吞噬功用;B型较少,其功用是排泄透明质酸。内膜底层含有泡沫组织,细胞有脂肪细胞、纤维母细胞、巨噬细胞和巨大细胞,与滑膜面平行的有弹性纤维,能避免滑膜的皱襞构成。
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