强直性脊柱炎(AS)是一种主要侵犯人体骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节的慢性炎症疾病,在中国人群中的发病率约为0.3%,全国约有超过400万患者。难得今天有空给大家回顾一下强直疾病常见问题。
1.强直性脊柱炎是遗传病么?
不是,只是具有明显的遗传倾向。举个不怎么恰当的例子:这就像黑发男子与白发女子生出来的孩子是头发颜色一样,不一定就会遗传白发,但生出正常孩子比别人得白发的概率大。
同理,在强直性脊柱炎患者中, HLA-B27 阳性率为 80% ~ 95%,而在一般人群 HLA-B27 的阳性率仅为5%~10%。说明强直发病与HLA-B27密切相关,但不是HLA-B27阳性的患者百分之一百会得强直性脊柱炎。
也不必太担心,强直发病率在患者亲属的发病率比一般人群要高几十倍。但也还不到10分之一的可能会发病。
2.强直发病早期会有哪些关节表现?---病友须知
大部分病人发病时间:17岁~27岁
确诊时间:一般需要2~3年
早期症状:臀部,腰部,骶骨关节 单侧间歇性疼,隐匿性强
疾病发展:几个月后逐渐变成双侧持续性疼,并出现背部僵直,夜间睡眠,久坐症状加重
其他症状:个别青少年患者表现为单个膝关节的红肿疼痛并伴有跟腱炎。肌腱附着点炎症是脊柱关节病的特征性表现。强直其他常伴有不适症状还包括足跟、胸胁部、棘突、髂骨棘和坐骨结节等部位的疼痛。部分病人早期还会出现厌食、疲乏或低热等全身症状。
3.郑州强直性脊柱炎医院讲述:强直性脊柱炎有哪些关节外病变?(常识)
(1)心脏病变:脊柱炎较重并有全身和周围关节病患者心脏病变常见。表现主动脉瓣闭锁不全、心脏扩大和房室传导阻滞,并可发生阿-斯综合征。
(2)眼部病变:结膜炎和虹膜炎的发病率可达 25%,眼部侵犯在周围关节病者较常见。病程较长,发生虹膜炎的机会越多。
(3)肺部病变:肺部纤维化是 AS 的后期并发症。表现为咳嗽、咳痰和气喘。
(4)慢性前列腺炎;
(5)淀粉样变:为少见并发症。
(6)肾脏病变;
(7)神经系统病变: AS 后期可发生马尾受侵犯,表现为隐袭起病的下肢或臀部疼痛,伴感觉和运动功能障碍,出现膀胱和直肠症状。
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