众所周知,痛风是一种关节炎,由尿酸盐沉积在关节腔内引起,而高尿酸血症是痛风的罪魁祸首。那么,是什么原因造成体内尿酸过多呢?主要有三个原因:一是饮食来源过多(外源性);二是人体自身代谢(内源性);三是排泄障碍。如何降低人体内的尿酸呢?可从外源性方面入手,主要方法就是少摄入、多排出。
一 少摄入
尿酸是嘌呤的代谢产物,因此痛风患者适宜吃低嘌呤饮食,偶尔可食用少量中嘌呤食物,但不宜食用高嘌呤食物。哪些食物属于低嘌呤、中嘌呤、高嘌呤食物呢?如下图。
二 多排出
郑州痛风医院医生说到尿酸主要通过肾脏排泄,占排泄总量的2/3,大量饮水可减轻症状,缩短痛风发作的持续时间,且可冲刷肾脏、输尿管,不易形成结石,从而保护肾脏。所以,痛风患者更应该补充水份。那么,我们每天应该喝多少水?喝什么水比较好?
痛风患者需大量饮水 (每日饮水 2000 ml 以上)。界定了饮水量的下限,那么为了加速尿酸的排泄,痛风患者是否饮水越多越好呢?
其实不然,物极必反。世界卫生组织专家布鲁斯戈登声称:每天饮用超过4L水可能会中毒,导致大脑功能受损甚至死亡。同时,过量的饮水会加重心、肾负担,甚至,可能因体内核酸分解过多而引起痛风。因此并不是喝水越多就越好。饮水应少量多次,而且要主动饮水,不要感到口渴时再喝。痛风是由过高的尿酸引起的,但这并不代表尿酸越低越好。痛风患者降尿酸治疗目标为:将尿酸控制在360umol/l以下,而有痛风石形成者应控制在300umol/l以下,但不低于180umol/l。因为人体内正常浓度的尿酸有重要的作用,尿酸过低可能增加阿尔兹海默症、帕金森病等退行性疾病的风险。
因此,若心肺功能正常,处于痛风急性发作期的患者可适当增加饮水量至3000ml/d,并且痛风患者可根据天气原因、运动状态适当增加饮水量(不宜超过4L)保证每日尿量维持在2000ml左右。
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